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发布时间:2018-11-14 15:00:00 点击数:次
背景介绍
癌症是基因病,癌症治疗必须从基因入手。每个病人的基因差异较大,对药物的反应也不同。目前应用的抗肿瘤药物对至少70%的患者疗效有限,20-40%的患者甚至可能接受了错误的药物治疗。同病异治遗传药理学和药物基因组学已经证实遗传差异与药物敏感性不同有关,用基因检测可以为医生提供有力的证据和信息,在实施治疗方案时,可选择对患者最有效的药物治疗方案,不仅提高了疗效,还可以降低患者的经济负担,同时提高患者的生存质量。
个性化用药模式
肿瘤个性化用药包括靶向用药和化疗用药两部分。
个性化靶向用药:检测肿瘤患者基因突变信息,根据检测分析结果选择靶向治疗药物。
个性化化疗用药:通过检测肿瘤患者的基因多态性,评估患者对化疗药物的敏感性和毒性反应,指导化疗药物的选择和用药剂量。
美国临床肿瘤年会发布的研究结果表明,约80%的医生在肿瘤基因检测结果后改变了原来的治疗方案。而接受个性化治疗的患者生存率显著提升。个性化用药如下图:
临床常见肿瘤
肺癌
结直肠癌
乳腺癌
其他肿瘤
化疗药物基因检测
泛肿瘤高通量测序
免疫治疗基因检测
临床意义
1.协助医生更加科学制定个性化治疗方案;
2.帮助病人更好进行个性化治疗,降低毒副作用反应发生几率,提升治疗效果,降低医疗成本。
适用人群
1.需要进行个体化诊疗的患者;
2.治疗过程中效果欠佳需要实现诊疗方案更新的患者;
3.经过治疗,但发生复发、癌细胞转移等情况的患者。
检测技术
样本要求
样本类型 |
样本量 |
样本要求 |
Streck管外周血 |
8-10ml |
无严重凝血、溶血 |
EDTA管外周血 |
2-5ml |
新鲜抽取或最多采集2年内的样本 |
新鲜手术组织 |
60mg(黄豆大小) |
肿瘤细胞含量>20%,坏死细胞含量<10% |
穿刺组织 |
至少2针 |
肿瘤细胞含量>20%,坏死细胞含量<10% |
石蜡切片 |
10-15张 |
肿瘤细胞含量>20%;制备时间不超过2年,最好是半年内的样本切片上组织面积>5*5mm,面积不足的适当增加切片数量 |
送检流程